главная
недоношенность
этика лечения
наши победы
исследования
как мы родились
гостевая

 
topnavigation.gif

 

Новые публикации о детях с экстремально низкой массой тела.

Эффект материнского молока на неонатальную заболеваемость у новорожденных очень низкой массой тела при рождении.

Lydia Furman, MD; Gerry Taylor, PhD; Nori Minich, BS; Maureen Hack, MB ChB

Цель: Определить эффект объема питания материнским молоком на неонатальную заболеваемость у новорожденных очень низкой массой тела (НОНМТ) при рождении (<1.5 кг).

План исследования: Проспективное наблюдательное исследование.
Популяция. 119 НОНМТ поступивших в стационар с 1 января 1997 по 14 февраля 1999. (средняя масса тела, 1056 г; средний гестационный возраст 28 недель; 57% мальчики; 43% белые).

Методы: Сравнить эффективность ежедневных градуированных доз грудного молока (1-24, 25-49, и 50 мл/кг) в течение 4 недель, на неонатальную заболеваемость.

Изучаемые исходы: Частота сепсиса после 5 дней жизни, ретинопатия, ХЛЗ, ЯНЭК, желтуха, продолжительность ИВЛ, продолжительность лечения в стационаре.

Результаты: 79 новорожденных (66%) получали материнское молоко, из них 32 как минимум 50 мл/кг в сутки в течение 4 недель жизни. Взвешенный регрессионный анализ с учетом массы тела, пола, и этнической принадлежности показал, что средняя частота эпизодов сепсиса у новорожденных которые кормились минимум 50 мл/кг/сутки, была ниже на фактор 0,27 (95% CI, 0.08-0.95), по сравнению с теми, кто не получал молоко. Отсутствовал эффект на другие изучаемые исходы.

Вывод: Ежедневное пороговое количество - 50 мл/кг материнского молока в течение 4 недель снижает частоту сепсиса у НОНМТ, но не снижает другую заболеваемость.

Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine - 2003; V.157: P. 66-71

     
Новые исследования
(материалы с сайта www.neonatology.ru )

Факторы риска ВЖК у недоношенных очень низкой массы при рождении
Питание, рост и функциональное созревание головного мозга у недоношенных экстремально низкой массой тела
Внутрибольничная смертность детей рожденных до 33 недель гестации зависит от начального уровня интенсивного лечения.
Может изменение в клинической практике снизить частоту тяжелой ретинопатии недоношенных у новорожденных с очень низкой массой тела?
Продленное питание малыми объемами после рождения, снижает частоту некротического энтероколита у новорожденных очень низкой массой тела при рождении.
Эффект материнского молока на неонатальную заболеваемость у новорожденных очень низкой массой тела при рождении.
Новорожденные с уровнем билирубина 30 мг/дл или больше в большой медицинской организации.
Клинические эффекты дополнительного введения L - карнитина на частоту апное и рост новорожденных с очень низкой массой тела при рождении.
Факторы риска ретинопатии недоношенных у новорожденных 32 - 36 недель гестации.